カモミールなど睡眠にいいハーブは効くのか。薬剤師が使い方と飲み合わせの注意を整理する
- カモミールなどのハーブティーは、香りと温かい飲み物でほっとして就寝前の習慣を整える助けにはなる。ただし「飲めば眠れる薬」ではなく、過度な効果を期待するものではない。
- ハーブは「自然だから安全」ではない。とくにセントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）は、抗うつ薬・ピル・ワルファリンなど多くの薬の効き目を大きく下げるため、薬を飲んでいる人は要注意。
- 薬を飲んでいるなら、ハーブのサプリを自己判断で足す前に、医師・薬剤師に相談する。ここが薬剤師のいちばん言いたいところ。
1睡眠に使われるハーブの位置づけ
眠りのために、カモミール、バレリアン（セイヨウカノコソウ）、ラフマ、パッションフラワーといったハーブがよく挙がります。これらは古くから使われてきた植物ですが、まず前提として、ハーブティー一杯で不眠が解決する、という強い効果を期待するものではありません。
カモミールティーのようなハーブティーの現実的な役割は、温かい飲み物と香りで心身をゆるめ、「これを飲んだら寝る」という就寝前の習慣（入眠儀式）を作ることにあります。カフェインを含まないので、寝る前の一杯として置き換える価値はあります。効果を薬のように断定せず、くつろぎの習慣として使う——この距離感が適切です。ラフマのように機能性表示食品の関与成分になっているものもあり、その場合の届出の考え方はラフマの記事にまとめました。
2「自然だから安全」ではない
ハーブでいちばん誤解されやすいのが、「植物由来だから安全」という思い込みです。ハーブにも成分としての作用があり、薬との飲み合わせで問題が起きることがあります。
その代表がセントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）です。気分の落ち込みに使われることで知られますが、体の中で薬を分解する酵素（CYP3A4など）の働きを強めるため、一緒に飲んだ多くの薬の血中濃度を下げ、効き目を弱めてしまいます。影響が知られている薬には、抗うつ薬、経口避妊薬（ピル）、ワルファリン（血液をさらさらにする薬）、一部のスタチン（コレステロールの薬）、免疫抑制薬などがあります。ピルを飲んでいる人では避妊効果に、抗うつ薬を飲んでいる人ではセロトニンの過剰に関わることもあり、軽く考えてよいものではありません。
セントジョーンズワートほどではなくても、ハーブと薬の組み合わせには未知の部分があります。だからこそ、薬を飲んでいる人は、ハーブのサプリやお茶を習慣にする前に、医師・薬剤師に一言相談してほしいのです。飲んでいる薬とサプリの重なりを俯瞰したいときは飲み合わせの総合ガイドも入口になります。
3広告の見方と、賢い使い方
ハーブの健康食品には、「これで熟睡」「不眠が改善」といった強い表現が付くことがあります。食品でそこまで効果を保証するように書けば、薬機法・景表法の観点で危うい表現です。派手な言葉ではなく、関与成分や届出表示という検証できる事実で見るのが安全です（届出表示の読み方、機能性表示食品とは）。
ハーブは、くつろぎの習慣として上手に使えば、就寝前の切り替えを助けてくれます。ただし「薬ではないが、薬に影響することはある」——この二つを同時に押さえておくのが、薬剤師のすすめる付き合い方です。
- セントジョーンズワートの薬物相互作用（CYP3A4誘導・抗うつ薬/経口避妊薬/ワルファリン等）：厚生労働省「eJIM」、各医療機関・薬剤師会の一般向け情報
- ハーブと睡眠の一般情報：各医療機関の解説
- 消費者庁 機能性表示食品 届出情報検索（https://www.fld.caa.go.jp/caaks/cssc01/）